De acordo com dados da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), cerca de 30% dos brasileiros são hipertensos. Essa é uma doença crônica que não apresenta sintomas na maioria das vezes, mas pode evoluir e gerar complicações graves – inclusive para as mulheres grávidas. A seguir, as médicas cardiologistas Dra. Isa Bragança e Dra. Marly Uellendahl respondem algumas dúvidas sobre hipertensão durante a gestação.
1. Mulheres hipertensas podem engravidar?
Ela deve consultar o médico para que ele indique uma medicação específica. Nem todos os remédios para a pressão alta podem ser usados durante a gravidez. Uma hipertensa pode ou não apresentar pré-eclâmpsia.
2. O que é pré-eclâmpsia?
Consiste na retenção de líquido e inchaço, eliminação de proteína pela urina e aumento da pressão arterial. A pré-eclâmpsia pode evoluir para eclâmpsia, uma forma grave da doença, se não forem tomados os cuidados necessários.
3. Quais são os riscos da pré-eclâmpsia?
Há o risco de convulsão que promove descolamento de placenta, parto prematuro e mau funcionamento do rim. Em casos muito graves pode haver sequela neurológica ou paralisia.
4. Quais são os sintomas da pré-eclâmpsia?
Os mais comuns são dor de cabeça, inchaço exagerado, dor na região superior do abdômen e pontos brilhantes na visão. Mas algumas mulheres não apresentam sintomas.
5. A gestante pode praticar exercícios físicos?
Depende. Há casos em que a obstetra irá indicar atividades físicas mais leves ou repouso. Se a gestação for tranquila, é indicado que pratique exercícios, mas sempre com a autorização do médico.
6. Quais são os riscos para as mães?
Tanto uma mulher que adquire hipertensão durante a gravidez quanto uma mulher que já tinha hipertensão, caso não controlem o quadro, podem sofrer convulsões, diabetes gestacional, acidente vascular cerebral (AVC), infarto e insuficiência renal e complicações que podem, inclusive, levar à morte. A hipertensão também causa o envelhecimento precoce da placenta, impedindo a passagem de nutrientes para o bebê de forma normal. Isso causa sofrimento ao bebê, e pode levar a fazer o parto antes da hora.
7. A hipertensão continua após o nascimento do bebê?
Se a mulher for uma hipertensa crônica, a doença permanece, pois já engravidou com o problema. No caso da eclâmpsia, adquirida na gravidez, ela é curada logo após o parto. Sai com a placenta.
8. Inchaço é sinal de que a pressão está alta?
Não. O inchaço na gravidez pode ser sinal de alteração hormonal, na função renal ou excesso de sal. Mas se esse sintoma vier acompanhado de dores de cabeça, por exemplo, é melhor consultar o médico porque pode ser sinal de pré-eclâmpsia.
9. Qual exame é solicitado quando a gestante está com suspeita de hipertensão?
O aumento da pressão é determinado por meio de exame físico e observação do inchaço. O exame de urina é solicitado para verificar o aumento de proteínas na urina e de enzimas do rim.
10. Qual é o método de prevenção da doença na gestação?
Uma dieta com pouco sal e rica em cálcio e a prática de atividade física podem ajudar a prevenir a pressão alta.